服用抗结核药物引起的肝功能偏高,可以先进行保肝治疗,随着抗结核药物的停用,肝功能会逐渐恢复正常。如果长时间存在肝功能偏高,除了抗结核药物引起外,还可能与肝脏疾病、胆道疾病、自身免疫性疾病等有关。
1、肝脏疾病:某些抗结核药物具有肝毒性,如常见的利福平、异烟肼,都可能会引起肝功能损伤,造成肝功能偏高。如果转氨酶升高比较明显,需要停止使用抗结核药物,同时使用护肝降酶的药物进行治疗;
2、胆道疾病:如胆囊炎或胆道梗阻时,胆汁排出不畅,可能会影响到肝脏功能,也会导致肝功能偏高。此时需要进行对症处理,如使用消炎利胆片、复方胆通等改善肝功能;
3、自身免疫性疾病:如自身免疫性肝病,因为合成免疫蛋白的能力异常,可导致多脏器受累,也会引起肝功能异常。需在医生指导下使用糖皮质激素治疗,如泼尼松,也可以使用免疫抑制剂如环磷酰胺改善症状。
此外,如果患者本身患有慢性肝病,由于长期服用抗结核药物,可能会导致肝功能进一步损伤。必要时需进行保肝治疗,同时停止服用抗结核药物。因此抗结核药物引起的肝功能偏高,在停用抗结核药后可以逐渐恢复。如果长时间存在肝功能偏高,则要进一步查明具体原因,进行对症处理,避免造成严重的肝损伤。
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