老是出现频繁的尿意,在医学上称为尿频。导致尿频的原因较多,可能是由于饮水过多、寒冷刺激等非病理性原因所造成,也可能与泌尿系感染、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、膀胱过度活动症等病理性因素有关。
一、非病理性原因
1.饮水过多:如果短时间内大量喝水或饮用含水量高的饮品,如西瓜汁、梨汁等,可引起排尿次数增加的情况,从而表现为总是有尿意。此时无需进行特殊治疗,减少饮水量后症状即可缓解。
2.寒冷刺激:若机体受到寒冷刺激,如正在处于冬季且处于室外时,也会出现总想小便的现象,属于正常的生理反应,通常不需要进行特殊处理,更换温暖环境后可逐渐恢复。
二、病理性原因
1.泌尿系感染:患者发生急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、无菌性前列腺炎、输尿管结石合并感染等情况时,炎症因子会刺激患者的膀胱黏膜,使膀胱逼尿肌敏感,产生尿液反射而引起尿频的症状。此类情况需要使用抗生素药物控制感染,比如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。
2.前列腺增生:好发于老年男性群体,腺体增大压迫刺激到男性的膀胱三角区及后尿道,易引起尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛等表现。对于该疾病一般采取5α-还原酶抑制剂配合中成药共同治疗,常用药物包括非那雄胺、癃闭舒片等。
3.神经源性膀胱功能障碍:主要是支配膀胱的神经受损所致,例如脊髓损伤、糖尿病、脑血管意外等,都可能会导致支配膀胱的神经受损,继而导致膀胱贮尿和排尿功能障碍,容易出现尿频、尿不尽等症状。对此应先积极治疗原发病,待原发性疾病得到改善之后,上述不适症状也可随之消失,必要时需通过导尿来引流尿液。
4.膀胱过度活动症:病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、激素代谢失调等因素有关,会导致膀胱收缩较频繁,进而引发尿频、尿急、夜尿增多以及急迫性尿失禁等症状。临床建议应用稳定膀胱功能的药物进行治疗,如酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等。
除此之外,还可能与神经性精神性源性膀胱、间质性膀胱炎、膀胱结核、膀胱肿瘤等原因有关,因此无法自行辨别,建议及时去医院就诊检查,并积极配合医生治疗。
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病例:平时生活中,一定要适当的爱爱,不要长期禁欲,但是性生活也不能过于频繁,不要过分手淫,性生活时不要经常中断性交,也不要大量饮酒,吃酸辣等刺激性食物,也不要长时间坐着不动,要经常锻炼身体。