肛门指检不能触及的可能是痔核脱出或者肛裂导致的肛门狭窄。
痔核脱出是指痔块从肛门处突出,此时局部肿胀、充血,甚至伴有疼痛、出血等症状,因此在进行肛门指检时会感觉不到;而肛裂则会导致肛门皮肤发生裂口,形成溃疡面,引起剧烈疼痛,当裂口较大且处于愈合期时,可能会出现肛门狭窄的情况,进而导致肛门指检时触感减小或无法触及。这两种情况都属于常见的肛肠疾病,需要及时就医以获得专业的诊断和治疗。
如果患者存在严重的肠道感染性疾病,如克罗恩病等,在炎症因子刺激下,可导致肛门括约肌痉挛性收缩,从而影响医生的手指顺利进入,也可能表现为上述症状。
在进行肛门指检前,应避免摄入含有高纤维的食物,以免增加排便次数和难度,同时也要保持肛周清洁干燥,避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域。如有不适,应及时告知医生以便进行进一步检查和处理。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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