肾透析病人腹胀、想小便不出,可能是肾透析相关性腹膜炎、肾功能不全、电解质紊乱、尿毒症性肺炎等原因导致,建议肾透析病人出现上述症状后及时就医,根据原因进行对症治疗。
1、肾透析相关性腹膜炎:病人腹腔内存在腹水,可以通过局部理疗、加强翻身、促进肠蠕动等改善症状,必要时可以使用抗生素等进行治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星等;
2、肾功能不全:肾透析时毒素和水分不能及时排出,可能会导致病人出现肾功能不全的情况,肾功能不全可引起肾小球滤过率下降,也可导致肾小管重吸收功能下降,从而使病人出现腹胀、想小便不出等症状,严重时还可出现尿毒症性肺炎,可以使用呋塞米、布美他尼等药物进行治疗;
3、电解质紊乱:肾透析的病人通常需要加强透析,如果病人饮食不当或饮水过少等,可导致电解质紊乱,也可出现腹胀、想小便不出等症状,可以通过调整饮食结构、多喝水等进行改善,必要时可遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗;
4、尿毒症性肺炎:肾透析的病人容易合并尿毒症性肺炎,由于尿液刺激呼吸道可导致病人出现咳嗽、胸闷、气促、腹胀、想小便不出等症状,严重时可导致呼吸困难、心力衰竭、肺性脑病等,甚至危及病人生命,需要立即进行治疗,比如应用呋塞米、甘露醇等药物促进排尿,也可以给予血液透析治疗,帮助清除体内代谢产物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。