肛裂一星期，吃了药效果也没有

肛裂症状持续一星期且药物治疗效果不佳时，应尽快就医。在诊断肛裂时，医生可能会考虑开具利多卡因、氢化可的松、阿莫西林、甲硝唑、红霉素等药物进行治疗，但长期不愈合的肛裂可能需要其他治疗措施。

1.利多卡因

利多卡因适用于缓解肛裂引起的疼痛。其为局麻药，能减少神经冲动的传导，从而达到止痛的目的。 本品禁用于过敏者、严重心血管疾病患者及对其他局部麻醉剂高度敏感者。使用时应监测心率和血压，以防出现不良反应。

2.氢化可的松

氢化可的松可用于治疗肛裂引起的炎症。该药物具有抗炎、抗过敏的作用，能够减轻肛裂部位的肿胀和疼痛。 长期大剂量使用可能导致医源性皮质激素增多症。因此，不宜长期使用。

3.阿莫西林

阿莫西林对于细菌感染导致的肛裂有治疗作用。此药属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。 肝功能不全者应慎用。若出现恶心呕吐等胃肠道反应，应及时停药并就医。

4.甲硝唑

甲硝唑可以治疗厌氧菌感染引起的肛裂。它是一种广谱抗菌药，能够有效地杀灭多种厌氧菌。 常见副作用包括头痛、恶心、食欲减退等。需注意观察是否出现双硫仑样反应。

5.红霉素

红霉素适用于革兰阳性菌感染引起肛裂。该药物主要针对革兰氏阳性菌，能够抑制细菌蛋白质合成，起到抑菌的效果。 长期服用可能会引起肝肾毒性。因此，需要定期检查肝肾功能。

患者在治疗肛裂期间应注意保持肛门清洁卫生，避免便秘和腹泻，以促进伤口愈合。同时，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，有助于软化大便，减轻排便时的摩擦和刺激。