小孩转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、药物性肝损伤、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症和坏死反应，导致肝细胞受损，进而引起转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，降低转氨酶水平。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，从而引起转氨酶水平上升。停用可能引起肝毒性的药物是首要措施。对于急性轻度肝损伤患者，一般在停药后即可自行恢复。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞发生炎症和纤维化的一种疾病，此时会导致转氨酶偏高。调整饮食结构，减少热量摄入，增加体力活动以减轻体重，有助于改善脂肪性肝病的症状。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受到损害，引起肝功能异常，出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，此时也会出现转氨酶偏高的现象。免疫调节剂如硫唑嘌呤、甲泼尼龙等可用于治疗自身免性肝炎，但需要在医生指导下使用。
建议定期监测肝功能，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以利于病情的稳定和恢复。
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