后背肩膀酸胀难受可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、睡眠姿势不当、过度劳累等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积而引起的。这些物质刺激周围的神经和肌肉，从而引起疼痛和不适感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛。当炎症累及到背部时，就会出现后背肩膀酸胀的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，使颈部脊髓、神经根、椎动脉受压，进而压迫邻近的交感神经根，导致颈肩部酸胀、疼痛等症状。如果病变部位向下蔓延至背部，则会出现后背肩膀酸胀的现象。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、手术疗法等。其中物理疗法主要包括牵引法、针灸推拿疗法等；对于保守治疗无效且病情严重的患者，可能需要通过前路减压融合术、颈椎人工间盘置换术等方式进行处理。
4.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当会导致肌肉长时间处于紧张状态，引起局部血液循环不畅，从而引发后背肩膀酸胀的症状。调整睡姿是最直接有效的解决办法，日常生活中应尽量选择合适的枕头高度以及硬度，以免加重不适症状。
5.过度劳累
过度劳累会引起乳酸等代谢废物积聚过多，这些物质会刺激肌肉和神经，导致后背肩膀酸胀。患者可通过按摩、热敷等方式促进乳酸代谢，改善不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光检查、MRI检查等，以便及时发现并处理任何新的异常。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以防加重症状。
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