食道癌病人饭量变大可能是由于食道癌进展、化疗副作用、营养不良、药物副作用、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.食道癌进展
随着食道癌的发展，肿瘤细胞增殖加快，导致身体消耗增加，进而出现食欲亢进的现象。针对食道癌患者的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段。如果患者在接受化疗期间出现了食欲不振的情况，则需要及时告知医生并调整治疗方案。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰DNA合成来抑制肿瘤生长，但同时也会影响正常细胞的分裂，引起恶心呕吐等消化系统反应，导致食欲减退。对于化疗引起的食欲不振，可以考虑使用促进食欲的药物如甲氧氯普胺片进行治疗。
3.营养不良
由于食道癌患者的吞咽困难，会导致摄入不足，从而引起体重下降和营养不良。为了改善营养状况，建议给予高热量、易消化的食物，必要时可咨询营养师制定饮食计划。
4.药物副作用
某些药物可能会导致食欲增加，例如抗抑郁药、激素类药物等。如果发现是因为药物引起的食欲增加，应咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量。
5.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用障碍，肝脏将过多的葡萄糖转化为脂肪储存起来，进而诱发肥胖。控制血糖水平是管理糖尿病的关键，可以通过口服降糖药如格列齐特缓释片进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状。
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