肝病病人不一定都皮肤都黄,肝病病人皮肤是否发黄,通常和肝病病情轻重有关。肝病病人可出现轻微皮肤发黄,也可出现皮肤发黑、眼睑发黄,或全身皮肤发黄等表现。
1、轻微皮肤发黄:如果肝功能正常,没有黄疸的表现,则多数情况下,不会出现皮肤发黄。因为皮肤发黄大多和血中胆红素增高有关,胆红素主要是红血球的代谢产物,胆红素到达肝脏后,在肝脏中可以转变成直接胆红素或间接胆红素,此时不会到达肾脏,因此不会引起皮肤发黄;
2、皮肤发黑:如果肝功能不正常,血中胆红素明显升高,特别是直接胆红素升高,以及间接胆红素升高,此时胆红素可能会到达皮肤,会导致皮肤发黑;
3、眼睑发黄:如果肝功能不正常,血中胆红素明显升高,特别是总胆红素升高时,此时胆红素可能会到达结膜,从而导致眼睑发黄;
4、全身皮肤发黄:因为胆红素到达全身皮肤后,可能会导致皮肤出现黄疸。黄疸发生时,血中的间接胆红素会变成直接胆红素,再加上肝脏对直接胆红素的摄取、结合、排泄障碍,可导致间接胆红素在皮下组织内堆积,可造成皮肤黄染。
对于肝病病人皮肤发黄是否为肝病所致,应根据肝功能以及其他检查进行判断。如果怀疑病人有肝病,应及时前往医院就诊,通过超声、CT等相关检查明确诊断,并进行相应治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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