灰指甲在临床上称为甲癣，维生素B1不能治疗甲癣。但由于甲癣是由于真菌感染引起，而维生素B1是一种B族维生素，属于水溶性维生素，可以参与体内的多种代谢反应，维生素B1对于缺乏维生素B1者，可以在医生的指导下适量补充维生素B1片。但对缺乏维生素B1者，不可自行用药，以免出现其他不良反应。建议甲癣患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行规范化治疗。
维生素B1又称硫胺素，具有抑制胆碱酯酶的活性，防止胆碱酯酶被胆碱酯酶水解，以缓解患者的神经症状，在临床上主要用于脚气病、神经炎以及消化不良等疾病的治疗。但甲癣是由真菌感染引起，因此使用维生素B1片等维生素制剂，对治疗甲癣通常没有作用。建议甲癣患者及时就医，在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗。如果患者没有及时进行规范化治疗，真菌感染可进一步扩散至甲板和甲床，引起甲癣、甲沟炎等疾病。
对于甲癣患者，常用外用药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等局部涂抹，必要时可口服特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。此外，由于甲癣具有一定传染性，因此在治疗过程中应注意个人防护，使用过的衣服、鞋袜、毛巾等需及时消毒，以免传染他人或使疾病传播给其他人群。
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