脑梗后脑出血又脑梗

脑梗后脑出血又脑梗，可能是由于血管破裂、动脉粥样硬化、血管畸形、血液系统疾病等因素引起。若出现这一情况，建议患者及时到医院就诊，明确具体的原因，从而采取相应的处理。

1、血管破裂：患者脑梗后导致大血管的动脉壁变薄、血管脆性增加，在血压骤然升高的情况下，容易导致血管破裂，造成脑出血的情况。应立即采取降压、止血、防止血肿增大，可使用甘露醇注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗，控制脑水肿，同时可进行骨窗开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等手术治疗;

2、动脉粥样硬化：脑梗后可导致动脉粥样硬化，引起血管狭窄或闭塞，出现脑梗后又出血又脑梗的情况。应立即采取抗血小板、调脂、稳定斑块等治疗，可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗;

3、血管畸形：先天性发育异常导致血管畸形，在血压剧烈波动的情况下，容易导致血管畸形破裂出血，造成脑梗后又出血又脑梗。应先进行止血，可使用氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血，然后进行血管畸形切除术、血管介入栓塞术等手术治疗;

4、血液系统疾病：如果脑梗后患者患有血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，导致凝血功能障碍，在血压突然升高的情况下，容易诱发脑出血，造成脑梗后又出血又脑梗。应积极治疗原发病，可使用硫酸亚铁片、输注血小板等药物进行治疗，同时可进行手术治疗，如脾切除术等。