脊椎两边后背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。这种疼痛通常集中在背部中间，有时可放射至臀部、大腿或小腿。非手术治疗方法包括物理疗法、穿戴支具等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或退行性疾病所致，当骨质增生、韧带肥厚或椎间盘膨出等原因导致椎管内空间减小，压迫脊髓或神经根时，就会引起脊椎两侧后背痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起。滑脱会导致脊柱不稳定，刺激周围的软组织，引发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，一般建议采取保守治疗，例如佩戴支具以稳定脊柱，同时配合热敷、烤电等方法减轻疼痛症状。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。该病可累及整个脊柱，因此会引起脊椎两边后背疼痛。药物治疗是主要手段，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等，具有控制病情进展的作用。
日常生活中应保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减少脊椎负担。建议定期进行X光、MRI或CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
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