输卵管、附件是女性生殖器官的一部分,输卵管位于子宫两侧,附件包括卵巢、输卵管及周围组织。输卵管和附件发生炎症时,患者会出现不同的临床表现。
一、输卵管炎症
1.急性输卵管炎:常表现为下腹痛、阴道分泌物增多或呈脓性并有寒战高热等症状,严重者可伴有排尿困难、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染的症状,以及体温升高、食欲缺乏等全身症状。通过血常规检查可见白细胞计数增高,中性粒细胞比例明显增高,并进行抗感染治疗。
2.慢性输卵管炎:主要为不同程度的间歇性阴道分泌物增多,或者出现月经不调、痛经、婚后不孕等,部分患者可能无任何自觉症状。通过B超检查可以发现输卵管增粗、形态异常等情况,一般需要遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染。
二、附件炎症
1.卵巢炎:轻度患者通常没有明显的不适感,仅在体检时偶然发现,而重度患者则可能出现发热、头痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力等不适症状。通过妇科双合诊及肛门指检可以发现腹部肌肉紧张、有压痛,而且边界清晰,可能有局部包块或触痛等体征。此时需遵医嘱应用抗生素类药物进行消炎治疗,如甲硝唑、克林霉素等。
2.输卵管积水:由于输卵管粘连闭锁,管腔内的渗出液积聚形成,可导致输卵管囊状扩张,造成输卵管积水。患者可能会出现下腹隐痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物增多且颜色浑浊、臭味,甚至同房疼痛等症状。如果病情比较轻微,可以通过口服金刚藤胶囊等药物进行调理,但如果病情比较严重,则需要做宫腹腔镜联合手术将积水抽出。
3.输卵管伞端粘连:若输卵管伞端黏膜因炎症刺激后变硬、变形、丧失功能,使卵子不能正常拾至输卵管壶腹部与精子相遇结合,进而影响受孕。患者除不孕外,还可出现一侧小腹隐痛、坠胀感,可通过分离术等方式进行治疗。
4.其他情况:若是附件区发生良性肿物,比如卵巢畸胎瘤、纤维瘤等,早期并无特殊症状,但随着肿瘤体积逐渐增大,患者会感觉附件区存在固定、不易推动的肿物,同时还会伴随腹胀、腹水、腹部肿块、吞咽困难、呼吸困难、心悸、胸闷、气短、头晕目眩、耳鸣、记忆力减退、失眠、烦躁不安等症状。当怀疑自身患有恶性肿瘤性疾病时,应及时到医院就诊,在医生指导下采取相应处理措施。
日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免细菌滋生引起感染。另外应注意清淡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,忌食辛辣刺激性食物。
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病例:女性怀孕时期需要的维生素营养是全面的,因此,在饮食调节上孕妈应注意各种维生素的吸收,多吃一些蔬菜和水果来补充各种维生素。尤其是叶酸、维生素B2、维生素B6等的摄入,缺乏维生素B会影响蛋白质的代谢和胎儿软骨的形成。
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