膝盖后面血管明显突出可能是下肢深静脉血栓形成、静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、遗传性静脉曲张或肥胖等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，导致静脉管腔狭窄或堵塞。这会导致血液回流受阻，使静脉扩张和膨胀，从而引起血管突出。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等。
2.静脉曲张
静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全，导致静脉壁薄弱，静脉压力增高，血液回流受阻，进而使下肢浅表静脉迂曲扩张。此时由于血液回流障碍，会引起局部淤积，表现为血管凸起。患者可以遵医嘱通过硬化剂注射、激光治疗等方式来改善病情。
3.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是由于先天性或者后天性的原因导致下肢深静脉瓣膜失去正常的启闭功能，无法防止血液逆流，造成血液在下肢深静脉中滞留，久而久之就会形成下肢深静脉高压，影响血液回流，从而出现静脉曲张的情况。患者可遵照医生的意见采用微创手术的方式来进行治疗，比如经皮穿刺静脉腔内成形术、经腘窝入路大隐静脉高位结扎+剥脱术等。
4.遗传性静脉曲张
遗传性静脉曲张是由家族遗传引起的静脉壁结构异常和功能缺陷，导致静脉壁强度下降，容易发生静脉曲张。对于遗传性静脉曲张的患者，可以通过微波射频消融术的方法来处理。
5.肥胖
肥胖者腿部脂肪堆积较多，增加了下肢的压力，可能导致静脉回流不畅，从而引起静脉曲张，导致血管突出。患者需要控制饮食，减少热量摄入，增加体力活动，如快走、游泳等，以减轻体重。
针对膝关节后方静脉明显的情况，建议定期观察是否有疼痛、肿胀等症状，并注意患处皮肤颜色的变化。适当的检查项目可能包括超声检查、CT扫描或MRI成像，以便评估静脉状况并排除其他潜在的问题。
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