甲亢性心脏病在临床中指甲亢伴有心脏病,此类患者可以出现心脏病的表现,主要是心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等,而糖尿病属于常见的内分泌代谢疾病,主要表现为多饮、多尿、多食、体重减轻。
1、心律失常:甲亢伴有心脏病时,患者心脏的电活动会出现紊乱,主要表现为快速性心律失常,如房早、室早、心房颤动等,患者会出现心慌、胸闷、胸痛等症状,此时可以给予抗甲状腺激素药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗。另外,如果心律失常严重,出现心脏室颤、心脏骤停等,需要紧急给予电复律,甚至应用起搏器治疗;
2、心力衰竭:甲亢伴有心脏病的患者由于心脏负荷过重,可以出现心力衰竭,患者会出现端坐呼吸、呼吸困难,以及咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺淤血表现,此时可以给予利尿药物,如呋塞米进行治疗,如果出现心脏难治性心力衰竭,需要给予心脏同步化治疗,甚至应用呼吸机治疗;
3、心绞痛:甲亢伴有心脏病的患者,由于心肌耗氧量增加,可能诱发心绞痛的发作,患者会出现胸痛、心前区压榨性疼痛,严重时会伴有出汗、恶心、呕吐等症状。此时需要给予抗心绞痛的药物,如硝酸甘油进行治疗;
4、心肌梗死:甲亢伴有心脏病的患者,由于心肌供血不足可以导致心肌梗死,患者表现为持续性剧烈的胸痛,经一般的硝酸甘油无法缓解,严重时会伴有休克、心律失常等。此时需要及时应用抗心肌缺血的药物,如低分子右旋糖酐铁、阿司匹林、氯吡格雷等进行治疗。
因此,甲亢伴有心脏病的患者一旦出现上述症状,应该及时到医院就诊,以免延误病情。除此之外,建议甲亢伴有心脏病的患者注意休息,避免劳累以及重体力活动,有利于病情的恢复。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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