放射性肠炎便血可能是由放射线照射、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.放射线照射
由于放射线照射导致肠道黏膜受损、出血,进而引起便血。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止血处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肠道内繁殖形成溃疡面,当溃疡面侵犯到血管时就会出现便血的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片和利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病,累及结肠黏膜层及黏膜下组织。病变部位反复发作的炎症会导致局部充血水肿甚至坏死脱落,从而引起便血的现象。患者可遵照医生的意见口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类药物来缓解不适。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌肿生长过程中可能会侵入周围血管而引起出血。手术切除是治疗结肠癌的主要手段,对于伴有便血的患者,通常建议及时进行手术以根治病变。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌至血液中,导致血液粘度增高,影响血小板功能,容易诱发凝血障碍和出血倾向。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用方案包括环磷酰胺联合泼尼松或者苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
持续便血可能表明严重的消化道并发症,应紧急就医以便获得适当的诊断和治疗。除上述提及的原因外,还应注意是否存在遗传性结肠息肉病、家族性腺瘤性息肉病等情况。在确诊前,应避免食用可能导致出血的食物,如硬质水果或坚果,以减少胃肠道压力。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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