对于怀疑存在药物性肝损伤的患者而言,通常需要做实验室检查、影像学检查、病理学检查等项目帮助确诊。建议前往医院就诊,在医生指导下进行综合判断。
1.实验室检查:主要包括血常规和生化指标两方面内容,通过观察白细胞计数、红细胞数量以及肝脏相关酶类(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、胆红素水平变化情况,可以辅助诊断是否存在药物性肝损伤的情况。
2.影像学检查:包括腹部超声、CT、核磁共振(MRI),主要目的是为了排除或确认其他疾病,比如病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等,与药物性肝损伤相鉴别。
3.病理学检查:取病变组织活检后,可以在显微镜下观察到炎症改变或者纤维化程度,有助于明确是否为药物性肝损伤导致的肝损害。
4.基因检测:部分患者出现药物性肝损伤,可能与CYP2D6基因多态性有关,即代谢药物的能力发生异常,此时需行该方面的检测来明确原因。
除了上述常见的几种检查外,还可以进行甲状腺功能、心肌酶谱等相关检查,以明确病因。如果经以上检查发现肝细胞受损,则应立即停止继续服药,并遵医嘱使用保肝药物治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。必要时可采取人工肝支持系统或肝移植手术进行处理。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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