45岁后月经周期越来越短可能是卵巢功能减退、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、甲状腺功能亢进等疾病的表现。建议患者及时就医，通过激素水平检测、超声检查或甲状腺功能测定等，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，导致雌激素水平下降，引起月经周期缩短。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，影响其正常脱落和修复过程，可能导致月经周期异常。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而成，当肿瘤体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，进而干扰正常的内分泌环境，诱发月经紊乱。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若出现明显症状且瘤体较大，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫内膜异位症
由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的疾病，可导致痛经、月经不规律等症状。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续处于高水平状态而引起的一系列高代谢症候群，此时会影响到体内激素水平的变化，从而影响到月经周期。患者需要遵医嘱通过服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对45岁后的月经周期变化，建议关注内分泌系统的相关检查，包括性激素六项检测以及甲状腺功能测定。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于月经健康。
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