重症肝炎也称为重症肝炎,主要包括急性病毒性肝炎、重症肝炎、慢性活动性肝炎,以及重症肝炎晚期等。不同病因导致的重症肝炎,预后、治疗方式均不同,建议及时就医完善检查,明确诊断后积极进行治疗。
1、急性病毒性肝炎:主要由甲型、戊型肝炎病毒感染导致,以乏力、食欲下降、发热、畏寒、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等为主要症状。甲型肝炎以急性黄疸型肝炎为主,戊型肝炎以急性无黄疸型肝炎为主,乙型、丁型及戊型肝炎以慢性活动性肝炎为主;
2、重症肝炎:主要由乙型、丙型肝炎病毒感染引起,主要通过体液传播、性接触传播及母婴垂直传播等方式感染。起病较急,早期常出现极度乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、皮肤黄疸、肝区疼痛等症状,还可出现蜘蛛痣、肝掌等症状。乙型肝炎引起的肝炎以慢性活动性肝炎为主,丙型肝炎以急性肝炎为主;
3、慢性活动性肝炎:多由非酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等发展而来,起病缓慢,早期常无症状。随病情发展可出现恶心、食欲减退、腹胀、腹痛、黄疸、肝掌等症状,严重者可出现腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症;
4、重症肝炎晚期:指肝炎发展到较为严重的阶段,可出现极度乏力、食欲缺乏、黄疸、腹水、肝性脑病、消化道出血等症状。
不同病因引起的重症肝炎,应结合患者具体症状给予保肝、护肝、抗凝血等对症治疗。必要时可行人工肝支持治疗,或者肝移植治疗。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。