为什么同居5年一直没怀

同居5年一直没怀可能是因为输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

1.输卵管阻塞性不孕

输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、疼痛等症状，影响受孕。这是由于子宫内膜细胞随着经血流到其他部位并开始生长所致。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药来缓解痛经，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，例如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会出现心悸、体重下降、月经紊乱等症状，此时会影响生育能力。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

5.垂体腺瘤

垂体腺瘤能分泌多种激素，包括促性腺激素、泌乳素等，这些激素水平的变化可能导致月经不调、不孕等问题。针对垂体腺瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如开颅手术、经蝶窦手术等。

建议关注月经周期变化以及是否存在痛经等情况，必要时进行超声波检查、腹腔镜检查以及血液中的激素水平检测。若确诊为不孕原因，则应避免过度焦虑，保持良好的心态，积极配合医生进行针对性处理。