子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,免疫双抗是指同时应用两种或两种以上抗癌药物,可以协同增强对肿瘤细胞的抑制和杀伤作用,提高肿瘤治疗效果,延长患者生存时间。目前临床常用的有PD-1、PD-L1单抗,还有PD-L1受体抑制剂、CTLA-4抑制剂等,其中PD-1、PD-L1单抗属于免疫治疗药物,而CTLA-4抑制剂、PD-L1受体抑制剂属于靶向药物。
1、PD-1单抗:也就是PD-1单抗,是治疗晚期子宫内膜癌的一种药物,可以联合抗血管生成的靶向药物,用于治疗复发性、难治性的子宫内膜癌,其常见不良反应为免疫性肝炎、免疫性结肠炎等;
2、PD-L1单抗:是一种免疫检查点抑制剂,可以联合PD-L1单抗治疗,主要用于治疗局部晚期或转移性的子宫内膜癌,其常见的不良反应为免疫性皮肤反应、甲状腺功能减退、疲劳等,少数患者会出现呼吸困难、荨麻疹等;
3、CTLA-4抑制剂:是一种单克隆抗体,可以联合化疗药物,用于治疗经其他系统治疗后出现复发或耐药的子宫内膜癌,其常见不良反应为痤疮、疲劳、腹泻、恶心、皮疹等;
4、PD-L1受体抑制剂:是一种单克隆抗体,可以联合化疗药物,用于治疗晚期子宫内膜癌,常见不良反应为疲劳、恶心、腹泻、皮疹等,少数患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。
除上述药物外,还有阿伦珠单抗等药物。临床治疗子宫内膜癌的方法有手术治疗、放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等,需要根据患者病情选择合适的治疗方案。同时建议子宫内膜癌患者及时到医院肿瘤妇科就诊,完善CT、病理检查、MRI等,明确具体病情后遵医嘱进行治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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