烟雾病是一种以颈内动脉闭塞、大脑中动脉和(或)其分支狭窄为表现的缺血性脑血管疾病。如果患者出现7次脑梗,并且伴有上述情况,则可以诊断为烟雾病。此时通常不能治好,但可以通过药物治疗、手术治疗等方法缓解症状。
一、原因
对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,在情绪激动时血压升高,可能会导致脑部供血不足而引起脑梗死。此外,吸烟也会增加患烟雾病的风险。
二、治疗方法
1.药物治疗:针对有原发疾病的患者,需要积极控制好血压、血糖等指标,如遵医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍缓释片等。同时还需要在医生指导下应用抗血小板凝集的药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,避免再次发生脑梗死的情况。
2.手术治疗:一般首选颅内外直接搭桥术,即将颈外静脉与脑表面大动脉吻合,通过将颈外静脉血液引流到脑表面的大面积上,达到改善脑组织供血的目的。而对于年龄较大或者身体状况较差无法耐受手术者,也可以选择贴敷手术,即在脑表面贴敷血管生成膜材料,诱导新生毛细血管再生,从而恢复脑供血。
3.其他治疗:部分轻症患者也可采用内科非手术疗法,包括使用尿激酶、重组链激酶等药物进行局部导管滴注,可促使血管再通,适用于急性期及不宜手术的患者。
4.康复训练:除以上常见的治疗方法以外,还可能涉及中医中药辅助治疗、放射线照射治疗等。建议此类患者及时前往医院就诊,完善相关检查后明确病因并积极配合医生进行针对性处理。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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