晚上睡觉时出现双手麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经受压或受损，从而引起手部麻木。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，夜间睡眠时姿势不当可能加重压迫，导致手指和手掌麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术松解正中神经。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的间盘组织可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根及其血管。当颈部处于异常位置时，易诱发或加剧这种压迫，从而出现上肢麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物来改善病情，也可以通过针灸等方式来辅助治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的外周神经损伤，可能导致感觉减退和血液循环障碍，从而引起双手麻木。患者应严格遵循医生指导应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，同时还要定期监测血糖变化。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及周围神经系统，炎症反应会导致肢体末端运动神经元受损，进而引发双手麻木的现象。针对此病症，患者需要接受静脉注射免疫球蛋白以及血浆置换等方法来进行处理。
5.多发性肌炎
多发性肌炎由遗传因素和环境因素共同作用引起，这些因素导致机体免疫系统异常攻击自身的肌肉组织，使肌肉发生炎症和水肿，影响血液供应，从而产生麻木感。患者要配合医生通过口服甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物的方式进行治疗。
除上述提及的原因外，还应注意是否患有腕管综合症、肘关节结核等其他疾病。建议患者及时就医，进行神经电生理检查、血脂分析等相关检查以确定诊断并获得适当的治疗。
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