前列腺癌的激素治疗包括内分泌治疗、抗雄激素治疗、黄体生成素释放激素类似物、去势治疗以及化疗药物。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内睾酮水平来抑制肿瘤生长,主要通过手术切除双侧睾丸或服用抗雄激素药物实现。此方法适用于晚期前列腺癌患者,旨在缓解症状、控制疾病进展。
2.抗雄激素治疗
抗雄激素治疗通过阻断雄激素受体信号通路,减少细胞增殖,达到治疗效果。常用药物有比卡鲁胺、氟他米特等。主要用于辅助放疗或手术后管理局部晚期或转移性前列腺癌患者的病情。
3.黄体生成素释放激素类似物
黄体生成素释放激素类似物通过下调垂体分泌黄体生成素,间接降低睾酮水平,起到治疗作用。代表药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。常用于新诊断为高危局限性前列腺癌且计划接受根治性治疗的患者中,在术前使用以降低术后复发风险。
4.去势治疗
去势治疗通过长期抑制睾丸产生睾酮,使血清睾酮浓度降至去势后的水平,从而减缓肿瘤生长。对于不适合立即行根治性治疗的局部晚期前列腺癌患者是一种有效的姑息疗法。
5.化疗药物
化疗药物通过干扰细胞周期、阻止DNA合成等方式杀死快速增殖的肿瘤细胞,可用于前列腺癌的综合治疗。适合广泛期前列腺癌及复发难治性前列腺癌的系统性治疗。
在实施上述治疗方案时,应密切监测患者的副作用,并根据医嘱调整饮食结构,如增加富含蛋白质的食物摄入量,如鸡蛋、牛奶等,有助于支持机体恢复健康状态。
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