宫外孕动刀还是保守

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育，临床表现为停经、腹痛及阴道流血。如果早期发现宫外孕，并且没有发生破裂，HCG值较低，可以选择药物治疗或手术治疗；若已经发生破裂，则需要立即行开腹手术或者腹腔镜下进行修补术。

一、药物治疗

1.HCG治疗：对于病情稳定者，如生命体征平稳、血HCG<2000U/L，并且无活动性出血，可以采取注射用甲氨蝶呤进行治疗。用药期间需严密监测血常规以及肝肾功能等指标，防止药物的副作用。

2.止血药与抗生素治疗：患者出现明显的出血倾向时，可遵医嘱使用氨基己酸注射液等药物抑制纤维蛋白溶解，同时联合应用广谱抗生素，比如头孢曲松钠等，起到抗感染的作用。

二、手术治疗

1.剖腹手术：如果患者的病灶尚未清除，持续存在，而且HCG仍呈上升状态，或者有持续性腹痛、盆区疼痛等症状，应尽快行剖腹探查术，切除病变组织并及时输血、输液，纠正休克。

2.腹腔镜手术：即宫外孕微创手术，在腹部作小切口进入腹腔内进行观察，在可视的情况下进行夹钳取出，创伤小、恢复快，但只适合于输卵管妊娠未破裂或流产型者，对要求保留生育能力者也是较好的选择。

宫外孕属于妇科急腹症之一，严重威胁女性健康甚至会危及生命安全，因此一旦怀疑是宫外孕，应及时到医院就诊。而对于宫外孕是否要动刀，建议听从医生安排，根据自身情况来决定。