肾透析伴随肺部阴影,可能与尿毒症性肺水肿、尿毒症性脑病、尘肺、肺结核等原因有关,需要结合患者的临床症状和相关检查来综合诊断,明确诊断后,给予针对性治疗。
1、尿毒症性肺水肿:尿毒症的患者由于水钠潴留、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱等,会导致肺部毛细血管通透性增加,渗出液增多,造成肺间质水肿,从而导致肾透析伴随肺部阴影,同时会伴有胸闷、气短、咳嗽等症状。治疗上,首先要纠正水钠潴留、控制感染,同时应用呋塞米、碳酸氢钠、钙磷代谢调节剂等药物,如呋塞米注射液、碳酸钙磷酸酶抑制剂等;
2、尿毒症性脑病:尿毒症的患者由于毒素潴留,可以引起中枢神经系统病变,造成肺功能下降、心功能不全,导致肺部阴影增加,出现肾透析伴随肺部阴影的情况。治疗上,要针对尿毒症的病因进行治疗,同时给予呋塞米注射液等利尿剂,纠正电解质紊乱,必要时可以采用血液透析;
3、尘肺:由于长期大量接触粉尘,会导致肺部纤维化,会使肺部组织弹性下降,密度增加,CT检查时会出现肾透析伴随肺部阴影的情况。治疗上,一般脱离粉尘的工作环境,可以在医生指导下,使用安络化纤丸、汉防己甲素片等药物进行治疗;
4、肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染性疾病,会导致肺部淋巴结肿大或者是肺部纤维化,从而导致肾透析伴随肺部阴影。治疗上,可以在医生指导下,使用异烟肼、乙胺丁醇等抗结核药物进行治疗。
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