先治疗灰指甲还是脚气

灰指甲一般是指甲癣，先治疗甲癣还是脚气，需要根据疾病的不同阶段来选择。甲癣与脚气病的病因不同，症状不同，治疗方法也有所不同，建议先进行皮肤镜检查等明确诊断，再针对性地进行治疗，除治疗外，还需要注意个人卫生。

1、病变早期：一般表现为灰白色、浅黄色或污浊色的指甲，无光泽或甲板增厚，分离或脱落等。治疗上可以先进行病甲清除术，再外用碘酊、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物进行治疗;

2、甲癣：一般是由皮肤癣菌感染引起，早期病变局限于甲板远端、边缘，表现为甲板浅层有点状或不规则云翳状沉着物，其表面光滑或粗糙不平，失去光泽或稍有凹凸不平。治疗上可以先进行病甲清除术，再遵医嘱外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物进行治疗;

3、脚气病：是由皮肤癣菌引起的皮肤浅部真菌感染，可侵犯甲板、甲床，先表现为病甲表面增厚、变色、分离、脱落等，逐渐发展为趾尖、足底及掌心角化过度性皮损。治疗上可以先进行病甲清除术，再遵医嘱外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物进行治疗;

4、其他情况：如掌跖脓疱病也会表现为局限性的掌跖脓疱，容易反复发作，伴有角化、鳞屑、瘙痒等症状，此时应避免搔抓，可遵医嘱口服维A酸胶囊等药物进行治疗。

日常生活中，建议保持良好的生活习惯，注意个人卫生，不要与他人共用鞋袜、拖鞋、毛巾等生活物品，以免出现传染。如果出现脚部不适症状，建议及时到医院皮肤科就诊，完善视诊、血常规、皮肤镜检查等明确诊断，遵医嘱积极治疗。