慢性酒精中毒引起的周围神经炎又称为韦尼克脑病、急性酒中毒等,主要与患者长期大量饮酒有关。根据患者的临床表现不同,可以分为震颤性痴呆、肌张力障碍型痴呆和混合型痴呆三种类型。
一、震颤性痴呆
1.神经系统损害:表现为双下肢远端为主的弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,可伴有腱反射亢进,并且逐渐向上发展至四肢,严重者可出现屈曲挛缩呈“剪刀状”步态,以及尿失禁等症状。随着病情进展,还可累及锥体外系而出现舞蹈症、手足徐动症等运动障碍性疾病的表现。
2.精神异常:由于大脑皮质广泛弥漫的萎缩变性,以及海马、杏仁核、纹状体、小脑等处的空泡细胞改变,导致患者情绪不稳定、易激动、欣快感、幻觉、妄想、记忆力减退、大小便不能控制等情况。
3.自主神经功能紊乱:常有心悸、出汗、面色苍白、皮肤干燥、血压不稳、瞳孔缩小、肠蠕动增加、腹泻等症状。
4.其他系统损害:如贫血、末梢神经病变、消化道出血、肝大、脾肿大、营养不良等。
二、肌张力障碍型痴呆
除上述症状以外,还可能出现齿轮样强直、舞蹈病、眼睑下垂、斜视、吞咽困难、构音障碍、流涎增多、呼吸节律变化、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、黑蒙、复视、头晕、共济失调、眼球震颤、惊厥、昏迷等症状。
三、混合型痴呆
此类型的损伤涉及以上两种类型中的一种或多种类型,同时具有上述两种类型的临床特点,但一般以一种类型为主。
如果存在慢性酒精中毒的情况,在治疗期间要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免摄入咖啡因、尼古丁等兴奋神经系统的物质。平时还要注意饮食清淡,适当进行体育锻炼,有利于身体健康。
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