临床上常用于治疗肝性脑病的药物包括还原型谷胱甘肽、乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等护肝药物以及纳洛酮、拉贝洛尔、碳酸氢钠注射液等其他类型的药物。建议在医生指导下根据具体情况选择合适的药物进行针对性地处理。
一、护肝药物
1.还原型谷胱甘肽:可以起到解毒保肝的作用,在肝脏受到损伤时,能够帮助修复受损的细胞组织,促进肝功能恢复至正常状态。因此可用于改善各种原因所引起的肝损害,如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等疾病。
2.乳果糖:属于泻药的一种,服用后可引起肠道轻度扩张,增加粪便中的水分含量,使大便松软且易于排出,从而减轻或避免血氨升高对大脑的影响,缓解肝性脑病的症状。
3.门冬氨酸鸟氨酸颗粒:主要成分为门冬氨酸和鸟氨酸,两者在体内能相互转化,在肝脏中发挥各自的功能作用,共同参与蛋白质及核酸代谢,并产生尿素,以降低血氨水平,减少尿素合成,适用于肝性脑病昏迷前期或昏迷期的静脉点滴治疗。
4.其它类型护肝药物:常见的有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片、熊去氧胆酸胶囊、恩替卡韦分散片等,均具有一定的保护肝脏作用,有助于肝性脑病的治疗。
二、其他类型的药物
1.纳洛酮:为阿片受体拮抗剂,主要用于麻醉镇痛药过量中毒所致的精神错乱、惊厥等症状的紧急救治,也可用于急性吗啡类药物中毒导致的昏迷症状。
2.拉贝洛尔:是β-肾上腺素受体阻滞剂,可通过抑制中枢神经系统,解除交感神经兴奋,松弛平滑肌而降压,还可通过扩张血管而降压,同时还能对抗儿茶酚胺升压作用,有利于肝性脑病患者的血压控制。
3.碳酸氢钠注射液:肝性脑病患者由于胃肠道黏膜充血水肿,消化吸收能力下降,若进食低盐饮食易发生电解质紊乱,出现腹胀、呕吐等情况。此时需遵医嘱应用碳酸氢钠注射液补充体内的碱性成分,纠正电解质紊乱的情况,防止病情加重。
肝性脑病是一种严重的并发症,一旦确诊需要及时就医采取有效的措施积极治疗,以免耽误病情。平时还要注意保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠,不要熬夜。
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