尿量是指24小时内人体排出体外的尿液总量。慢性肾衰竭患者的尿量变化一般可根据尿量的变化,分析慢性肾衰竭的病情进展,以及预后。慢性肾衰竭尿量减少的特点是昼夜尿量波动大,即白天尿量正常,夜晚尿量减少,甚至无尿。
1、昼夜尿量波动:一般每日尿量在1000-2000ml,少数患者尿量可能在500ml/天,甚至更少。但在慢性肾衰竭的进展过程中,由于肾小球滤过率的下降,患者的尿量会逐渐减少,且尿量一般会越来越少;
2、昼夜尿量波动:一般情况下,白天尿量正常,夜晚因饮水减少,尿量会相应地减少。但在慢性肾衰竭进展过程中,由于肾小管重吸收功能减退,以及肾小管的浓缩功能下降,患者的尿量会增加,但夜晚尿量会相对减少;
3、尿比重波动:一般尿量与尿比重的比值在1.010-1.025,慢性肾衰竭患者的尿比重会随着肾小球滤过率的下降而下降,并且与肾小管的重吸收功能有密切关系。当慢性肾衰竭患者的尿量减低时,尿比重会相应地升高;
4、尿渗透压波动:慢性肾衰竭患者尿量在400ml/d左右时,尿渗透压基本在300mmol/L以上,正常人的尿渗透压为2.8-4.6mmol/L。
通常当慢性肾衰竭患者的肾小管功能受损,且肾小管重吸收功能减退时,会导致患者尿量出现明显减少,甚至无尿。因此,如果发现患者的尿量出现明显减少,需及时前往医院的肾内科就诊,完善肾功能、尿常规等检查,以明确病因并积极配合医生处理。
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