B超监测排卵了怀不上可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在雄激素水平升高、持续无排卵等特征，导致卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成，进而影响受孕。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌状态，改善生育能力。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些异位的内膜受到体内激素的影响发生周期性出血时，会导致盆腔粘连和炎症反应，从而影响卵子的运输和着床。手术切除病灶是主要的治疗方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇以及受精卵的输送，使得受孕过程无法顺利进行。输卵管造影可以帮助诊断输卵管是否通畅，必要时可通过腹腔镜手术进行疏通。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰子宫内膜环境，妨碍受精卵着床。对于小且无症状的肌瘤，通常无需处理；若肌瘤较大或引起症状，则可能需要通过手术切除。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进可能导致代谢率增高，影响生殖系统的正常生理活动，降低怀孕概率。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可控制甲状腺功能亢进，提高怀孕机会。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、阴道分泌物检测和内分泌检查。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善多囊卵巢综合征患者的内分泌状况，促进排卵和增加怀孕几率。
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