输尿管肿瘤在临床上较为常见,其治疗以手术为主,化疗、放疗为辅。通常对于输尿管原发性恶性肿瘤患者,在早期时可进行内镜下切除或外科开放性手术;而对于晚期患者,则需根据病情进展程度以及病理类型选择合适的辅助药物和放射治疗。
一、手术方式
1.内镜下切除:即经尿道膀胱镜将电切镜伸入输尿管腔外,找到病变部位后将其切除,并且此种方法损伤小恢复快,但只适用于表浅、直径较小的良性肿瘤。
2.外科开放性手术:若输尿管肿瘤体积较大或者生长位置较深,则需要通过外科开刀手术来处理。一般会从腹部取一小口进入腹腔,然后沿着输尿管走形方向寻找并完整地将肿瘤摘除。术后还需对残余组织进行活检,明确诊断后再决定是否行肾切除术等扩大手术范围。
二、辅助疗法
1.化学药物治疗:主要针对中晚期不能进行根治性手术的患者,常用化疗药有顺铂、吉西他滨、长春瑞滨等,可以起到控制癌细胞扩散的目的。
2. 放射治疗:如三维适形放疗、调强放疗及近距离照射等,常用于无法进行手术或拒绝接受手术治疗的患者,此类方法副作用大,易导致局部水肿、纤维化、狭窄等。
3. 其他:如免疫治疗、靶向治疗等新型治疗方法也在临床应用逐渐推广,但疗效尚不确切。
此外,中医中药辅助治疗也可作为综合治疗的一部分应用于该病的治疗当中,常用的中药方剂有犀角地黄汤、知柏地黄丸等。同时建议患者日常生活中注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,以免影响身体康复。
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病例:患了膀胱癌之后,在饮食上要尤其注意,有很多禁忌希望大家能够注意,出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。