刚开始跑步膝盖疼痛可能是由髌腱炎、半月板损伤、韧带拉伤、软骨磨损、关节滑膜积液等病理因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.髌腱炎
髌腱是连接股四头肌和胫骨的重要结构，在运动时承受较大的张力。长期过度使用或突然增加训练强度可能导致髌腱受到反复摩擦和牵拉，形成炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.半月板损伤
半月板位于膝关节内，负责缓冲压力和稳定关节。损伤通常由扭转、跳跃等动作引起，导致关节间隙疼痛和肿胀。物理疗法包括肌肉强化练习和关节保护技术，旨在恢复功能并减少不适感。
3.韧带拉伤
韧带拉伤多发生在剧烈运动中，由于外力使关节活动超过正常范围，导致周围韧带受损而产生疼痛。患者可在医生指导下进行冷敷、穿戴弹性绷带以限制关节活动度。
4.软骨磨损
软骨覆盖于骨骼表面起到润滑作用，长时间跑步会使软骨逐渐被磨掉，从而出现疼痛的情况。可通过口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物来修复软骨组织。
5.关节滑膜积液
关节滑膜积液是指关节腔内的液体量增多，当过多的液体滞留在关节腔内时，会引起关节肿胀和疼痛。针对关节滑膜积液的治疗方法主要是休息和患处保护，必要时可遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
建议定期进行膝关节MRI扫描，以评估软骨状况；日常生活中注意控制体重，减轻下肢负重，适当运动，避免剧烈运动对关节造成的冲击。
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