腰椎间盘压缩性骨折可采取穿戴支具、非甾体抗炎药、物理疗法、椎管减压术、脊柱稳定化手术等治疗方法。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于限制腰部活动,缓解疼痛,但须注意不要长时间佩戴。在急性期时使用,以减少运动引起的牵拉刺激,促进软组织修复。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化,从而起到镇痛、抗炎的作用。常见药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。对于轻度至中度的腰椎间盘压迫性骨折患者伴有明显疼痛的情况比较适用。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电疗、超声波治疗等,可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛症状。适用于急性期后,可辅助缓解不适症状。
4.椎管减压术
椎管减压术是通过切除部分椎骨或神经根周围突出的骨刺及增厚的黄韧带等致压物,扩大狭窄的椎管,解除对受压的脊髓或神经根的压迫的一种手术方法。此手术主要用于治疗因腰椎间盘突出导致的严重神经功能障碍。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱的稳定性,防止进一步损伤,通常采用内固定器械如钉棒系统进行。主要针对有不稳定因素存在或合并其他并发症的患者。
在确诊为腰椎间盘压缩性骨折后,应避免剧烈运动,以免加重损伤,遵循医嘱进行治疗。同时,保持良好的姿势也有助于预防和缓解相关症状。
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