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取消关注比“死别”更残忍的就是“生离”,老年痴呆就是这样一种疾病。
他们的记忆犹如从指缝间流走的细沙,缓慢而坚决,当沙子流尽,手掌空空,曾经最熟悉的彼此也就成为“陌生人”。
全球疾病负担数据显示,2019年全球范围内年龄>40岁的人群中有5700万痴呆症患者,预计到2050年数值将上涨3倍,老年痴呆已成为不得不重视的社会公共问题。
一、研究:血型不同,大脑衰老速度不同?
目前关于“痴呆”的研究中,认为有3种不可改变的危险因素,包括为:年龄、性别和家族史。那不少科学家就好奇,血型也是不可改变的,会影响到痴呆的发生吗?务实求真的科学家开始了探寻。
美国医学会期刊杂志《JAMANeurology》上发表过一项研究,研究人员对495个认知障碍患者以及587个普通人进行了3年半的随访调查,校正年龄、种族、地域、性别等因素后发现,AB型血的人群罹患痴呆症的风险是其他血型的1.82倍。
对此,研究人员认为与AB型血的人群体内有更高的凝血因子VIII相关。当体内凝血因子VIII水平升高时,会导致血管损伤的发生风险明显增加,进而增加老年痴呆的发生风险。
但研究人员也承认,该研究存在较大的局限性,包括样本数量过少、二者之间的因果关系未明确等,所以更多是起到参考作用。想要证实研究结论,需要更多的证据来佐证。
二、日本研究:饮食习惯与阿尔兹海默症息息相关
老年痴呆看似遥远,但在我们的生活中却越来越多见,我国老龄协会发布的数据显示,年龄>60岁的老年人中,老年痴呆的人数约有1507万。老年痴呆的发生,除了与年龄相关外,还与日常的一些不良生活习惯有很大关系。
《日本健康社会服务人类科学杂志》上曾发表过一项研究,研究人员对525名年龄>65岁的老年人进行了6年的随访。分别对受试者的饮食习惯和生活习惯进行了调查,结果发现不吃早餐的受试者相较于其他受试者,罹患阿尔兹海默症的风险是其他的4倍。
除了不吃早餐外,3个不良饮食习惯也会促进阿尔兹海默症发生。具体来看:
①经常吃零食会让风险增加2.7倍,零食摄入过量可能会导致身体脂肪摄入过剩,血液内的胆固醇含量上升后会促进脑内β淀粉状蛋白积聚,导致患病的风险增加;
②不控制盐摄入量会让风险增加2.5倍,盐分摄入过剩会让大脑血管内皮细胞干扰增加,容易让颅内压上升,增加皮质萎缩;
③不注重膳食均衡则会让风险增加2.7倍,营养摄入不足会无法满足大脑需求。大脑长期“吃不饱饭”,自然也更容易衰老出现功能性退化。
可见,养成良好的饮食习惯对于预防老年痴呆有积极的意义。
三、出现5个症状,或许是阿尔兹海默症在靠近
罹患阿尔兹海默症会让患者的身体出现一系列的异常表现,如果你身边的人出现了这五个症状,一定要引起足够的重视。
1.记忆力减退
对于近期发生的事情经常想不起来,如刚吃完饭就忘记吃了什么,锁完门却不记得钥匙放哪里了等等。
2.不能完成熟悉的工作
原先经常做的工作、家务突然不知道从何下手了,如炒菜不知道开火、洗衣服不知道放洗衣粉等等。
3.语言表达出现障碍
对于自己的需求无法准确表达,说出来的话经常词不达意,旁人无法理解。
4.搞不清时间地点
对于今天是什么日子完全记不住,每天都在走的路也会迷路,外出后无法找到回家的路。
5.判断力受损、情绪行为出现异常
阿尔兹海默症还会让患者对事物失去正常的判断能力,如过期变质的食物还会继续吃、衣物脏了也不知道洗。
2018年,有学者专门对国内一家重点三甲医院阿尔兹海默症科的171名患者进行了调查,结果显示患者1年的经济负担平均都超过了21.4万,其中包括直接的医疗费用和家属的照看的间接费用。这个费用对于普通家庭来说,无疑是沉重的负担。
更令人遗憾的是,目前针对阿尔兹海默症没有任何有效治愈方法。我们能做的只有积极发现、尽早干预,老年人要加强自身锻炼,原先有慢性病的要积极配合医生控制病程。同时,要给老年人科普阿尔兹海默症的相关知识,在发现异常时方便老人及时求助。
参考资料:
[1]《血型又出新研究,这个血型更易“痴呆”?到底真的假的》.百度健康医典 2023-07-20
[2]《危险!起床之后的这个习惯,会让阿尔兹海默症患病风险增加4倍!》.科普中国 2022-10-20
[3]《远离大脑“橡皮擦”,早诊早“智”——关注阿尔兹海默病》.四川省人民医院健康管理中心 2023-11-24
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深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
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广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
龙岩市第一医院 全科医学科