儿童甲状腺癌的确诊

儿童甲状腺癌的确诊，需要根据临床表现、实验室检查、影像学检查等方面进行综合判断。儿童甲状腺癌好发于儿童头颈部，通常是恶性肿瘤。

1、临床表现：儿童甲状腺癌可出现颈部肿块，质地较硬且表面不光滑。早期可伴有声音嘶哑，随着病程进展，可伴有呼吸困难、吞咽困难、压迫感等。如果肿瘤侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑，压迫食管时可出现吞咽困难，当压迫上腔静脉时，可出现面部、上肢水肿，甚至胸腔积液等;

2、实验室检查：甲状腺癌儿童可能会出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，此时可检查甲状腺激素水平、血清促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白等项目，明确是否是甲状腺癌。另外，还需要检查癌胚抗原，因为部分儿童可能是甲状腺癌，但癌胚抗原数值不会升高;

3、影像学检查：如果超声检查显示肿瘤边界不清、形态不规则、内部血流丰富或者淋巴结肿大，则可能是甲状腺癌。如果核磁检查发现存在颈部包块，则可能是转移性肿瘤，也可以通过CT检查明确是否为甲状腺癌;

4、病理检查：一般在超声引导下细针穿刺可明确诊断，或者直接手术切除后病理检查可以确诊。

因此，可以通过以上几种方法对儿童甲状腺癌进行确诊。在日常生活中，家长要注意观察儿童的情况，如果出现颈部包块或者呼吸困难等症状，要及时到医院就诊。儿童甲状腺癌通常是由于遗传因素、放射性物质照射、碘缺乏等原因导致，家长应调整儿童的饮食结构，在医生的指导下合理摄入碘。