肾结石导致的右肾萎缩通常考虑为单侧肾脏长期梗阻引起,患者需要及时解除梗阻因素,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等。如果出现感染的情况,则需遵医嘱使用抗生素类药物治疗,必要时还需进行血液透析。
一、解除梗阻
1.体外冲击波碎石:若肾结石较小且位置较好,可应用体外冲击波碎石的方法将结石击碎,以达到缓解症状的目的。
2.输尿管镜取石术:适用于中段及上段输尿管结石,可以清除结石并恢复输尿管通畅,从而避免肾功能进一步恶化。
3.经皮肾镜取石术:对于鹿角状结石或双侧输尿管结石以及不适合做经皮肾镜碎石术者,适合行经皮肾镜碎石术取石。该方法是利用经皮肤穿刺建立一条通道到达肾脏,再通过通道置入内窥镜和钬激光碎石系统,将结石打成细小颗粒后排出体外。
4.开放手术取石:当肾结石较大或多发不易粉碎时,可行外科切开取石,取出结石后放置引流条引流,并留置尿管作持续冲洗,直至膀胱充盈胀破引流条为止。
二、抗感染治疗
若肾结石导致的右肾萎缩伴有急性炎症反应,此时应遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。如果已经形成脓肿,则可能还需要切开引流。
三、其他处理
肾结石导致的右肾萎缩还可在医生指导下进行腹腔镜下肾盂切开取石术、输尿管切开取石术等,也可选择用体外高频超声波直接对肾结石进行爆破碎石,有利于促进结石排出。此外,还可配合中药排石,常用金钱草、车前草、石韦、滑石等具有清热利湿、通淋化石作用的药材泡水喝,有助于改善病情。
由于个体差异大,建议在专业医师指导下根据自身情况选择合适的方法治疗。另外,在日常生活中也要注意多饮水,适当运动锻炼,均有利于预防疾病复发。
病例:肛瘘是常见的病的,患者也不要太过于担心的,平时要保持良好的生活习惯,必须注意的是,尤其是个人的卫生习惯,还有就是勤换内衣内裤,在饮食上也要特别的注意的。
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