恶性青光眼严重时是否需要摘眼球，需根据患者的具体情况进行判断。如果病情较轻，则不需要摘除眼球；但如果病情比较严重，则可能需要摘除眼球。
1.不需要：恶性青光眼是一种常见的致盲性眼病，主要是由于房水循环受阻所引起的一种疾病。在临床上主要表现为眼睛疼痛、视力下降等症状。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，一般情况下是不需要进行手术治疗的，可以通过药物的方式进行缓解，可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物进行治疗。
2.需要：如果患者的病情比较严重，出现了视神经萎缩的情况，并且通过药物治疗效果不佳，则需要及时到正规医院，在医生的指导下通过激光虹膜切除术或睫状体破坏性手术等方式进行治疗。必要时还需要配合医生通过摘除眼球的方式进行改善，以免对身体造成更大的损伤。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度用眼，以免加重病情。同时还要注意保持清淡饮食，可以适当进食富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等，有助于补充机体所需营养。
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