阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆性疾病,以慢性血管内溶血、血红蛋白尿、血细胞减少和血栓形成倾向为特征。
阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于PIG-A基因突变导致补体调节蛋白缺乏,使B因子持续活化,在红细胞表面形成膜攻击复合物,导致红细胞破坏加速。患者可能出现贫血、黄疸、脾肿大等症状。部分患者还可能伴随有发热、乏力、苍白等不适症状。
可以通过血常规、骨髓穿刺以及流式细胞术来辅助诊断。典型实验室发现包括嗜碱性粒细胞增多、血小板减少和贫血。该疾病的治疗通常需要遵医嘱使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于严重贫血的患者,可考虑输血支持。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保每日摄入足够的铁质和叶酸,以支持红细胞健康。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。