牙龈长出小肉芽可能源于慢性牙龈炎、牙周炎、牙龈纤维瘤病、牙龈增生或牙龈瘤等病因，这些疾病可能导致牙龈组织异常增生。建议及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎是由于牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症，炎症反应导致局部毛细血管扩张和通透性增加，从而形成小肉芽。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染性疾病，炎症因子可刺激周围软硬组织，引起牙龈红肿、出血等症状。若未及时治疗，可能导致牙槽骨吸收，进而出现牙齿松动甚至脱落。患者需要到正规医院进行超声波洁治术、龈下刮治术等专业治疗。
3.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以纤维结缔组织异常过度生长为特征的疾病，病变部位会出现缓慢增长的结节状或条索状新生物，即小肉芽。针对此病症，通常建议采取手术切除的方式进行治疗，如龈瓣成形术、龈切术等。
4.牙龈增生
牙龈增生是指牙龈组织发生异常增长的情况，可能由多种原因引起，包括牙石、食物嵌塞、不良修复体等。增生的牙龈可能会覆盖部分牙面，影响咀嚼功能，还可能因为长期压迫而形成小肉芽。对于轻度的牙龈增生，可通过定期口腔清洁来改善；重度者则需通过龈下刮治术、龈翻瓣术等方式进行处理。
5.牙龈瘤
牙龈瘤主要是由慢性炎症刺激所致，当炎症持续存在时，会导致局部细胞异常增生，形成肿瘤样病变。典型表现为红色或紫红色包块，有时伴有自发性出血或触痛。如果确诊为牙龈瘤，则需要及时进行手术切除，以免其继续增大并侵犯周围组织。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以及定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要，可以进行X光检查、探针检查和临床评估，以监测病情变化。
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