牙里有个洞怎么办

如果发现牙齿里面有个洞，需要根据具体情况进行治疗。如果是由于龋病导致的窝沟龋、邻面浅龋等，通常可以进行补牙处理。但如果是由楔状缺损、外伤性牙震荡等原因引起，则可能需要进行护髓治疗或根管治疗。

一、补牙

1.窝沟封闭：对于前牙咬合面有深窝沟，且不易清洁到位的情况下，容易滞留食物残渣而发生龋病，在儿童萌出第一恒磨牙时，也可以做窝沟封闭预防窝沟龋的发生。而对于已经形成的窝沟龋，则可以直接去除龋坏组织并用树脂充填。

2.邻面去釉后充填：如果是在牙齿邻面形成较表浅的龋病，没有累及到牙本质深层，并且破坏了釉质，可以在局麻下去除龋洞内的腐质，使用低速球钻将洞口扩大成与备洞一致的外形，再进行抛光和酸蚀处理，最后在窝洞中使用复合树脂进行充填即可。

3.嵌体修复：如果龋洞形态不规则，但龋坏程度比较局限，可以制作嵌体恢复牙齿解剖形态，并增强抗压能力，同时避免造成大面积的牙体硬组织去除。

4.全冠修复：如果患牙因龋洞过大或无法保留正常牙体组织而不能进行充填时，可选择全冠对牙齿进行保护。全冠包括金属全冠、非贵金属全冠以及全瓷全冠，其中全瓷全冠最为美观，能最大限度地保持天然牙齿的生物学特征。

二、其他方法

1.护髓治疗：若患者出现楔状缺损，即牙颈部存在水平方向的缺损，通常是由于横刷牙的方式使牙颈部受到机械性损伤所致，可在去除敏感的釉质后，采用氧化锌丁香油糊剂保护牙髓，待其硬化后再进行光固化树脂充填。

2.根管治疗：如果牙齿上的洞是由于外界刺激或意外磕碰导致，如外伤性牙震荡，此时则需及时就医拍片检查，明确是否存在牙折的情况。如果只是轻微的裂纹，未影响牙神经，则可先观察一段时间，如果裂纹加深，则需进行根管治疗清除感染物质，然后严密填充根管即可。如果裂纹较严重，则建议直接拔除患牙。

平时应注意口腔卫生，早晚坚持刷牙，饭后漱口，以减少细菌滋生。另外还需定期去医院洗牙，从而有效清除牙齿缝隙的食物残留物，有利于维护口腔健康。