老年前列腺癌的治疗

老年前列腺癌的治疗可以考虑内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。

1.内分泌治疗

内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长。常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等。适用于晚期前列腺癌患者，尤其是对激素敏感者。

2.化疗

化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来控制病情发展。常用于晚期前列腺癌或复发性前列腺癌。对于不适合手术或放疗的局部晚期及转移性前列腺癌患者。

3.放疗

放疗利用高能射线直接摧毁癌细胞，适合局部病变明显者。可单独使用或与其他疗法联合应用，尤其适用于无法接受根治性手术的患者。

4.靶向治疗

靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，如抗雄激素受体阻滞剂非那雄胺和依立雄胺。主要用于缓解已扩散至其他部位但未侵犯直肠的前列腺癌患者的症状，并改善生活质量。

5.免疫治疗

免疫治疗旨在增强机体自身对抗癌细胞的能力，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于某些难治性病例。对于存在免疫检查点抑制剂响应信号且无禁忌证的老年前列腺癌患者有益。

在考虑老年前列腺癌的治疗时，应综合评估患者的整体健康状况以及预期寿命。定期体检是关键，建议每年进行一次数字肛门指检和血液PSA检测，以早期发现和及时处理任何潜在的问题。