肠切除手术后排尿困难可能是正常现象,也有可能是异常情况,如肠道粘连、精神因素、药物影响、神经损伤等。如果症状持续不缓解或加重,则建议及时告知医生并进行相应处理。
一、正常现象
在做肠切除手术时需要将局部的脂肪组织以及淋巴结全部切除掉,并且还需要缝合腹部切口,在恢复过程当中可能会导致伤口受到刺激,出现轻微疼痛的情况发生,从而引起肠蠕动功能下降,导致食物通过肠道的时间延长,造成大便堆积在肠道内,可能会影响小便排出,因此会出现术后排尿困难的现象。此时属于正常的生理反应,不需要特殊治疗,随着时间推移会慢慢好转。
二、异常情况
1.肠道粘连:若患者本身患有慢性肠炎或者存在腹腔炎症,在做完肠切除手术以后容易形成肠粘连,当有少量液体经过肠管的时候,会导致局部水肿而使肠管狭窄,影响到小便排出,从而出现排尿困难的症状。此时可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠预防感染,同时联合应用地衣芽孢杆菌活菌胶囊调理肠道菌群。
2.精神因素:由于肠切除手术对身体创伤比较大,部分患者心理压力过大,长时间处于紧张状态,可能导致交感神经过度兴奋,引起逼尿肌收缩能力降低,表现为排尿困难。此时应保持情绪稳定,必要时可进行心理干预和辅导。
3.药物影响:若患者做了肠切除手术之后长期服用抗胆碱能药物,比如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等,会对膀胱括约肌产生一定的影响,导致其收缩力减弱,进而出现上述表现。此时可以在医生指导下更换其他药物继续治疗,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
4.神经损伤:若在手术过程中操作不当,直接损伤了支配膀胱括约肌的神经,也会导致无法自主排尿。此时需积极进行康复训练,促进神经功能修复。
此外,还可能与尿道损伤有关。如果频繁出现此症状,应及时咨询医生明确原因,然后采取针对性措施改善。
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