腰椎盘突出拍片能确诊吗

腰椎盘突出一般是指腰椎间盘突出症，拍片能确诊，但主要是通过核磁共振检查确诊。核磁共振可分为腰椎核磁共振检查、腰椎CT检查，以及腰椎正侧位X光片、腰椎过屈过伸侧位X光片、腰椎核磁共振增强扫描等，对于腰椎间盘突出症的诊断、病情分析和治疗都具有重要价值。

1、腰椎核磁共振检查：对于怀疑腰椎间盘突出症的患者，可以行腰椎核磁共振检查，可以观察到腰椎间盘突出的部位、突出的程度以及方向，也能观察到腰椎后纵韧带、硬膜囊、神经根等组织结构，对于腰椎间盘突出症的诊断有重要价值;

2、腰椎CT检查：腰椎CT检查可以较好的显示腰椎间盘与椎管的关系，可以明确是否存在腰椎骨质增生、骨赘、钙化等，还可以看出腰椎间盘是否存在向后突出的情况;

3、腰椎正侧位X光片：腰椎正侧位X光片可以在X光片上清晰显示椎体侧方是否存在骨质增生，如果存在骨质增生，则可提示腰椎存在退行性改变。如果存在腰椎滑脱，则可以观察到腰椎的整体情况，从而判断腰椎间盘突出症的病情程度;

4、腰椎过屈过伸侧位X光片：此检查对于腰椎间盘突出症的诊断有重要意义，患者可以取站立位或者坐位，进行腰椎过屈过伸侧位X光片，可观察到过屈或者过伸的腰椎，从而判断腰椎间盘突出症的稳定性;

5、腰椎核磁共振增强扫描：腰椎核磁共振增强扫描可以观察到腰椎间盘突出的具体范围，常用的是CT平扫加增强扫描，可以更清晰的显示腰椎间盘突出的部位、突出的程度。

如果怀疑腰椎间盘突出症，患者可以先遵医嘱进行保守治疗，如多休息、戴腰围以及口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，如果症状不缓解，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行手术治疗。