肝脏是人体重要的消化器官之一,具有分泌胆汁、解毒等功能。而肝内胆道系统是指位于肝脏内的管道系统,主要包括毛细胆管、小叶间胆管以及左右半肝的肝外胆管三部分。
一、肝内管道
1.毛细胆管:为最末端的小管,开口于肝血窦,其长度因肝细胞排列方向不同而异,一般长25-30μm,当发生淤胆时可扩张形成汇管区假性囊肿。
2.小叶间胆管:由许多短小分支的毛细胆管汇集而成,位于肝门板与肝小叶之间,按形态可分为三种类型,即初级胆管、二级胆管和三级胆管,分别起源于肝门板、门脉腺窝及肝细胞小叶间的淋巴管,最终汇入一级胆管。
3.一级胆管:又称为大肝管,长约4mm,在肝门处呈扇形散开,向左上方行至镰状韧带附近再折返向下前行,最后注入总管。
4.二级胆管:又称左右肝管,通常在肝固有动脉与静脉之间下行,各自收集半肝范围内的胆管,然后在肝门处汇合成为肝总管。
二、肝外管道
肝外胆道系统指围绕肝脏的一系列管道结构,主要有三个组成部分,分别为肝内胆管、肝门和胆囊等,其中肝内胆管向上继续分为右肝管和左肝管,两者在肝十二指肠韧带处相交,并在胆囊管汇合后进入胆囊。
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