老年人膝盖疼蹲下起不来可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、髌股关节综合征、半月板损伤、滑膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节僵硬、疼痛。因此会引起膝盖无法正常弯曲。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可导致关节肿胀、晨僵和功能障碍，进而引起膝关节活动受限。患者需要及时到正规医院通过服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，以免加重不适症状。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌骨和股骨之间的软骨发生磨损，导致关节面不平整而引起的，从而出现膝盖疼痛的情况。针对髌股关节综合征，患者可以在医生指导下采用关节镜手术的方式进行治疗，有助于改善不适症状。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节不稳定和疼痛，所以会出现膝盖无法正常弯曲的现象。对于轻度的半月板损伤，可以通过微波理疗、远红外线照射等方式促进局部血液循环，减轻不适症状。
5.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内的滑膜组织受到刺激或感染，产生过多的液体，导致关节腔内压力增高，压迫神经根，引起膝盖疼痛，影响正常的屈伸活动。如果患者的滑膜积液量较多，则需配合医生进行穿刺引流术将积液抽吸出来，以减轻不适症状。
建议定期监测疼痛强度和范围，以便及时发现病情变化。必要时，应进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以排除其他潜在的骨骼或软组织病变。
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