肝硬化与脾功能亢进

肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程，以假小叶和再生结节为典型病理学表现，肝硬化患者常伴有脾功能亢进，可导致血细胞减少、免疫功能降低等。当肝硬化合并脾功能亢进时，需要积极治疗原发病，必要时可行手术切除脾脏，同时可配合输血治疗、应用免疫抑制剂等。

一、病因：

肝硬化常由慢性肝炎、慢性酒精中毒、长期胆汁淤积、药物或毒物等引起。脾功能亢进主要是肝硬化患者肝脏功能下降，造成血细胞减少，脾脏代偿性增大，引起脾脏肿大、脾功能亢进。

二、症状：

肝硬化患者常有食欲减退、乏力、肝区疼痛或不适、腹胀、消化不良、皮肤或巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌等症状，患者面色晦暗，面色晦暗，呈古铜色，脾功能亢进可引起血细胞减少，出现贫血，患者还可有思想不健、精神抑郁、神情淡漠、神疲乏力、头晕、心悸、失眠等症状。如果脾功能亢进较严重，可引起血细胞的减少，出现贫血、肢体麻木、皮肤感觉减退、牙龈出血等症状。

三、治疗：

肝硬化要从根本上去除病因，如病毒性肝炎引起，则需抗病毒治疗，可选择恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。丙氨酸氨基转移酶持续异常的患者，可选择使用肝损伤药物，如双环醇片、水飞蓟宾胶囊等。已出现脾功能亢进者，可行手术切除脾脏，配合输血治疗，以纠正贫血，改善患者血细胞的减少情况。还可选择使用免疫抑制剂，如注射用环磷酰胺、硫唑嘌呤片等，抑制免疫系统功能，以免肝脏进一步硬化。

此外，脾功能亢进患者应注意合理饮食，以少油、清淡、易消化食物为主，避免辛辣、刺激、高脂、坚硬的食物，适量多吃新鲜的蔬菜、水果，戒烟、戒酒，保持心情舒畅，定期前往医院进行检查，以免病情加重。