对于早期食管癌的诊断,目前主要通过胃镜检查进行明确。如果患者无法耐受做电子胃镜,则可以考虑采用无创性检查,如上消化道造影、CT检查等。若以上两种方式均不适用或结果异常,也可选择较为简便的方法,如进行24小时食管pH值监测。
一、无创性检查
1.上消化道造影:可发现早期食管癌患者的黏膜皱襞增粗、紊乱,以及小溃疡形成等情况,并且由于钡剂在食管内排泄时间延长,因此可见到充盈缺损及狭窄部位呈鸟嘴状改变。但此法准确率较低,一般不做首选。
2.CT检查:尤其是胸部增强CT,其敏感性和特异性较高,有助于鉴别其他疾病,如胸腺瘤和食管憩室癌等,但不能显示病变浸润范围以及程度。
二、有创性检查
1.电子胃镜:是早期发现食管癌的有效方法,在直视下可直接观察病灶大小、形态、位置及其表面情况,并可在活检时取材行病理学检查来确诊。但对于进展期食管癌则不宜使用,以免造成肿瘤脱落。
2.24小时食管pH值监测:是一种无创性的检查方法,主要用于判断是否有反流性食管炎的发生。当出现反流性食管炎时,可能会增加患食管癌的风险,故可通过该检查对早期食管癌进行筛查。
此外,如果有可疑症状,建议及时就医,由专业医生根据具体情况制定合理的诊疗方案。同时也要注意饮食规律,避免进食过烫、辛辣刺激的食物,戒烟限酒,养成良好的生活习惯。
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病例:患了膀胱癌之后,在饮食上要尤其注意,有很多禁忌希望大家能够注意,出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
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