如果发现肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶出现升高,可以进行复查。若确实存在异常,则需要进一步明确原因并积极治疗,如保肝降黄、抗纤维化等对因治疗,以及复方甘草酸苷注射液、双环醇片等护肝药物的对症治疗。
一、对因治疗
1.保肝降黄:由于脂肪肝、酒精性肝炎等原因导致肝细胞损伤时,可表现为肝功能中转氨酶水平升高,此时患者常合并有胆红素代谢障碍而引起黄疸症状。对此应先通过饮食运动达到减肥减重的目的,同时避免进食肥肉、炸鸡等油腻食物,并大量酗酒。此外还可以在医生指导下使用复方甘草酸苷注射液、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝脏,降低血清中的胆红素水平。
2.抗纤维化:病毒性肝炎、自身免疫性肝病等疾病可能导致肝组织修复与炎症坏死修复失衡,逐渐进展为肝纤维化甚至肝硬化。因此还需要针对原发疾病进行治疗,比如乙肝病毒感染引起的肝功能两项指标升高的患者可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片或富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。
3.其他:若是长期服药造成的不良反应,可在医生指导下换用其他同类且不良反应较小的药物继续治疗。如果是结核杆菌、弓形虫等各种细菌、寄生虫感染所导致的严重肝损害,也可能影响到肝功能的结果,使上述指标数值偏高。对此需要遵医嘱使用异烟肼片、吡嗪酰胺片、阿苯达唑片等具有抗菌作用的药物来控制病情,待消除诱因后即可改善转氨酶升高的情况。
二、对症治疗
临床上常用的护肝药物主要包括复方甘草酸苷注射液、双环醇片、熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等,此类药物能够抑制炎症反应、促进肝细胞修复,从而减轻患者的临床症状,促使转氨酶恢复正常。
除此之外,在日常生活中还应注意戒除饮酒、熬夜等伤肝因素,以免加重肝功不正常的情况。
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