青春期闭经多见于女性,随着身体各器官的发育,月经会逐渐来潮,一般属于正常的生理现象。随访内容主要包括询问病史、盆腔超声检查、激素水平检测等。
1、询问病史:对于一直没有来过月经的女性,应询问其月经来潮的时间、月经周期,以及有无痛经、月经稀发等情况。对于月经规律的女性,应了解月经初潮的时间,以及每次月经来潮的时间、月经量,还有既往的月经情况。如果出现上述情况,应及时与医生沟通,明确目前的月经状态,判断是否出现闭经;
2、盆腔超声检查:根据子宫内膜的厚度,以及卵泡的生长速度,判断闭经是生理性闭经还是病理性闭经。如果子宫内膜比较薄,卵泡比较小,提示为生理性的闭经,不需要进行特殊处理。如果子宫内膜比较厚,卵泡比较大,说明可能是病理性闭经,需要进一步检查性激素六项和甲状腺功能,判断是卵巢功能异常还是内分泌紊乱导致的闭经;
3、激素水平检测:可以抽血检查激素六项,检查体内激素水平是否正常。还可以进行性激素水平的测定,明确卵巢的功能,判断是生理性闭经,还是病理性闭经;
4、其他:对于青春期闭经的女性,通常还需要检查染色体,排除是否存在染色体异常。另外,要检查女性的阴道检查、盆腔检查,观察是否存在生殖系统畸形。此外,也需要询问父母的情况,是否存在遗传性疾病。
由于青春期闭经的病因比较复杂,建议及时到医院进行检查,明确诊断。在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,保持营养均衡,以及保持心情愉悦,有助于症状的缓解。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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